<%@ Language=JavaScript %> WAO news & notes August 2007

Logo Option 2.jpg (64616 bytes)

THE EGYPTIAN SOCIETY OF PEDIATRIC ALLERGY AND IMMUNOLOGY

 

                                             نشرة المنظمة العالمية للحساسية لشهر أغسطس 2007

مجلد 4 – عدد 8

 

   

 

مراجعة المجلات الطبية لشهر يوليو

المنظمة الآن: ما هو الجديد
        ·          أخبار تعليمية جديدة على موقع المنظمة الإلكترونى

        ·          نداء لتقديم طلبات

        ·          البرامج التعليمية القادمة للمنظمة

        ·  لقاءات الحساسية القادمة فى أنحاء العالم

أخبار أخرى

 

To view other issues click here

ٌلقراءة النشرات الأخرى اضغط هنا

 

المجلات الطبية لشهر يوليو:

البروفيسور ريتشارد لوكى MD رئيس تحرير موقع المنظمة الإلكترونى والدكتور جارى هيلرمان PhD المراجع الزائر قاما بمراجعة المقالات الطبية والدوريات ذات الأولوية فى المجلات الطبية من أجل ممارسى تخصص الحساسية . إقرأ فيما يلى أول ثلاثة إختيارات للدكتور لوكى ولمطالعة بقية المراجعات  اضغط هنا

  (1) تأثير الإستخدام الوقائى لعقار باليفيزوماب على الاصابة بفيروس سينسيتيوم التنفسى (RSV) وضيق الشعب الهوائية المتكرر لاحقا :   

يوجد أدلة على إن إصابة الأطفال فى أول عامين من العمر بفيروس RSV يمهد لحدوث تزييق من ضيق الشعب الهوائية. المبتسرين خاصة فى خطر كبير للإصابة بالتهاب الشعيبات الهوائية بهذا الفيروس خلال العام الأول والاستخدام الوقائى للأجسام المناعية المضادة لفيروس RSV التنفسى يقلل من احتمالات الإصابة وتهدف هذه الدراسة إلى تقييم دور هذا العلاج فى تقليل احتمالات التزييق لاحقا. وتوضح النتائج انخفاض يقارب 50% فى حدوث ضيق الشعب المتكرر فى هؤلاء المبتسرين. تعليق المحرر: السعر المرتفع لهذا العقار مازال يقف حائلا دون استخدامه وقائيا على مجال واسع. إنتاج طعم فعال ضد هذا الفيروس مازال هدفا مطلوباً.

 

Simoes EA et al. J Pediatr 2007; 151:34.

 

  (2) أثر إستنشاق الإنترلوكين –5 على مولدات الخلايا الإيزينوفيلية فى الشعب الهوائية ونخاع العظم فى المتطوعين المصابين بالربو الشعبى والأصحاء:   

تغير حديثا الفهم لدور خلايا الإيزينوفيل فى الربو الشعبى من كونها خلايا مرضية مخصصة لإحداث التهاب بالشعب الهوائية إلى خلايا مشاركة فى سيناريو معقد تلعب فيه الأدوار عوامل متعددة. تم تقسيم مجموعتى المرضى بالربو الشعبى البسيط والأصحاء عشوائيا بحيث إستنشق البعض مادة الإنترلوكين –5 بينما أعطى البعض الآخر عقارا مخادعاً للمقارنة. وأثبتت النتائج أن الإنترلوكين –5 أدى إلى نقص الخلايا الليمفاوية CD3+E المحفزة لإنتاج الإيزينوفيل فى عينات النخاع العظمى لمرضى الربو وزيادة عدد خلايا الإيزينوفيل فى الغشاء المخاطى المبطن للشعب الهوائية فى الأصحاء. هذا ولم يوجد تأثير للعقار على وظائف التنفس أو تهيج مجرى الهواء فى المشاركين بالدراسة . تعليق المحرر: هذا التواصل بين وجود الإنترلوكين –5 فى الرئة وإنتاج مولدات الإيزينوفيل فى نخاع العظم يوصى بالحاجة إلى المزيد من المقارنات البحثية بين التأثير الموضعى والعام لمسببات الإلتهاب المناعى.

 

Menzies-Gow AN et al. Clin Exp Allergy 2007; 37:1023.

 

(3) النظام المعتمد على حمض الجاما أمينو بيوتيريك GABA فى أغشية الرئتين ضرورى لزيادة إفراز المخاط فى الربو الشعبى:

النوع الثانى من الخلايا المبطنة للرئتين يحتوى على مستقبلات الـ GABA من نوعية أ(GABAAR) وقد توصل البحث إلى أن خلايا رئة الفئران المعملية المصابة بالربو وكذلك البشر يرتفع بها عدد هذه المستقبلات عند تحفيزها بمسببات الحساسية مما يؤدى إلى تضخم خلايا جوبليت المنتجة للمخاط وزيادة إفراز المخاط بالرئتين. تعليق المحرر: هذه الدراسة هى أول تقرير يبين تأثير هذا المسار المتعلق بحمض الجاما أمينو بيوتيريك على الإفراز الزائد للمخاط فى الربو الشعبى والذى ربما يمثل هدفاً علاجياً جديداً.

            Xiang Y-Y et al. Nature Medicine (Letters) 2007; 13:862.

لمطالعة بقية المراجعات  اضغط هنا

  المنظمة العالمية للحساسية الآن – ما هو الجديد

 

المؤتمر العالمى للحساسية (WAC) 2007 – بانجكوك – تايلاند  
ندوتى العلاج المناعى والحساسية الغذائية

 

البرنامج الإجتماعى

بالإضافة إلى برنامج علمى ممتاز يسعدنا أن نقدم أحداثا إجتماعية متميزة فى هذا المؤتمر شاركنا فى الإستمتاع بالثقافة المحلية والتقاليد والطبيعة التايلاندية.

2 ديسمبر 2007

حفل الإستقبال والترحيب* فى مركز مؤتمرات الملكة سيريكيت القومى

3 ديسمبر 2007

حفل العشاء والجوائز الرسمى فى قاعة البحرية الملكية التايلاندية

5 ديسمبر 2007

المناسبة العامة لكل الحضور* فى حديقة الزهور ومنتجع المدينة

 

* من ضمن رسوم التسجيل – باقى المناسبات والرحلات تحتاج لرسوم منفصلة.

 

منحة الزمالة الدولية للمنظمة قصيرة الأمد
نهنئ د. ماتيو بونينى من روما بإيطاليا والذى منح هذه الزمالة لكى يدرس لدى البروفيسور ستيفن دورهام فى الكلية الملكية بلندن.
هدف هذه الزمالة هو زيارة مركز أوروبى متميز لإكتساب المهارات الأساسية من أجل الدراسات الإكلينيكية والإبيديميولوجية (الوبائية) لأمراض الحساسية فى الرياضيين المتميزين وممارسى الرياضة غير التنافسية. هذه المعرفة سوف تستخدم فى إطار مشروع البحوث الأوروبية GA2LEN بهدف وضع بروتوكول متناسق لتشخيص الحساسية فى ممارسة الرياضة وكذلك إستنباط طرق بحثية تستخدم فى المحاولات الإكلينيكية فى شتى أنحاء العالم

 

نشرات تعليمية جديدة على موقع المنظمة
 

أسأل الخبير – خدمة مميزة خاصة لأعضاء المنظمة

إسأل الخبير هى وسيلة إلكترونية جديدة متاحة فقط لأعضاء المنظمة العالمية للحساسية يشرف عليها البروفيسور قاسم موتالا والبروفيسور روبى باوانكر. هذه الخدمة عن طريق الإنترنت تعطى الفرصة للسؤال عن مواضيع تعليمية وعلمية وطبية عن الحساسية والربو والمناعة الإكلينيكية وذلك لدى واحداً من العديد من خبراء المنظمة المتطوعين من شتى أنحاء العالم. نحن ندعو كل أعضاء المنظمة ليشتركوا فى هذه الخدمة الإلكترونية. لسؤال الخبير اضغط هنا

 

دعوة للتقدم إلى
زمالة المنظمة البحثية طويلة الأمد
المنظمة العالمية للحساسية تقدم زمالة بحثية واحدة طويلة الأمد لعام 2008. سوف تدعم أحد صغار المتخصصين فى الحساسية بعد قبول برنامجه البحثى من قبل أحد المراكز البحثية المقترحة لمدة أقصاها عامين. سوف تسهم المنظمة بمبلغ شهرى فى حدود 1700 دولار أمريكى وتكاليف سفر مرة واحدة سنويا بين موطن الباحث والمركز المضيف.
وستعطى الأولوية للأكلينيكيين المبتدئين فى خلال 5 سنوات من وصولهم إلى أحدث درجة علمية وظيفية والعاملين بقسم أكاديمى أو معهد أكلينيكى – ولابد للمتقدم من أن يكون عضوا بجمعية من جمعيات المنظمة العالمية للحساسية.
الزمالة طويلة الأمد سوف تمنح لمشروع يتفق مع الأولويات البحثية للمنظمة كالآتى:
• العوامل الوراثية المتضمنة فى تطور أمراض الحساسية والاستجابة للعلاج
• تمييز وتحديد مسببات الحساسية
• دراسات اساسية وإكلينيكية فى الحساسية والربو الشعبى
نماذج التقدم متضمنة قائمة بالمراكز المستضيفة يمكن إنزالها من هنا
لابد من وصول الطلبات إلى سكرتارية المنظمة فى موعد أقصاه 30 سبتمبر 2007.
 

لقاءات الحساسية المقبلة             

أماكن انعقاد برنامج جلوريا بالولايات المتحدة (US GLORIA) 
الإجتماع السنوى للجمعية الإيطالية للحساسية والمناعة الإكلينيكية
27 – 29 سبتمبر 2007
باليرمو ، إيطاليا
محاضر جلوريا الدولى:
د. لانى روزينوازر
المحاضرات:
نموذج 7: التورم الوعائى Angioedema
نموذج 8: الحساسية المفرطة Anaphylaxis


برنامج جلوريا الدولى مدعم بمنح تعليمية غير مقيدة من

 

dey

 

 

 

 


 

برنامج ندوات ومؤتمرات لشهر سبتمبر      

الإجتماع السنوى لجمعية شيلى للحساسية والمناعة
28-29 سبتمبر 2007
كونسيبسيون – شيلى
محاضر المنظمة المدعو:
د. فيرنان كابالليرو

اللقاءات العالمية القادمة فى مجال الحساسية
 

أغسطس
المؤتمر الدولى الثالث عشر للمناعة
21-25 أغسطس 2007
ريو دى جانيرو ، البرازيل
الموقع الإلكترونى:
www.immunorio2007.org.br
 

سبتمبر
الجمعية القومية التركية للحساسية والمناعة الإكلينيكية
الاجتماع السنوى الخامس عشر
سبتمبر 2007
‏أنطاليا ، تركيا


الجمعية الأوروبية للجهاز التنفسى
المؤتمر السنوى لعام ‏2007
15-19 سبتمبر ‏2007
استوكهولم ، السويد
الموقع الإلكترونى:
www.ersnet.org
 


 

 ·     احصل على اشتراك بالمجلة الإلكترونية للمنظمة العالمية للحساسية مجاناً :

المنظمة والناشرين (هوجريف وهوبير) يقدمون عدداً محدوداً من النسخ
الإلكترونية لمجلة الحساسية والمناعة الإكلينيكية الدولية – مجلة المنظمة –للأعضاء في الدول النامية. إذا كنت تريد الحصول على نسخة إلكترونية مجانية من فضلك إرسل
info@worldallergy.org وأكتب في خانة الموضوع

“Free Journal Subscription”

مع إدراج التفاصيل الآتية:

First name:                                                                      الاسـم

Last name:                                                                  اسم العائلة

Postal address:                                                      العنوان البريدى

City, State/Province and Postal code                المدينة والرقم البريدى

Country                                                                      الدولــة

E-mail address                                                  العنوان الإلكترونى

Name of member society                       اسم الجمعية التى تنتمى إليها

  وأخبار أخرى

مراجعة كتب الحساسية

- أمراض نقص المناعة الأولية – تناول جزيئى ووراثى –الطبعة الثانية

تأليف: د. هانز أوخس ود. إدوارد سميث ود.جنيفر باك
الترقيم الدولى: ISBN-13: 978-0-19-514774-2
الثمن: 96 جنيه إسترلينى (حوالى 195 دولار أمريكى)

يطلب من:
Oxford University Press, 2007 مطبعة جامعة أوكسفورد 2007
المراجع:
د. جارى هيليرمان PhD
جامعة جنوب فلوريدا
قسم الحساسية والمناعة

وصف الكتاب:
باكتشاف أكثر من 120 جين مختص بأمراض نقص المناعة وبالزيادة المستمرة لهذا العدد عن طريق بحوث أساسيات المناعة فإن الأطباء يواجهون صعوبة متزايدة فى متابعة المعلومات المتاحة فى مجال تشخيص وعلاج هذه الأمراض. والطبعة الأولى من هذا الكتاب كانت أول مسح شامل لأمراض نقص المناعة وقد ظهرت فى عام 1999 وتميزت بقبول عالى نظزاً لفائدتها. والطبعة الثانية هذه تعرض مجموعة كبيرة من أمراض ومتلازمات نقص المناعة بمزيد من العمق فى المعرفة والتقنية.
تم تقسيم العيوب الوراثية للإستجابة المناعية إلى مجموعات مثل عيوب العوامل الناسخة المسببة للتكوين ومستقبلات الخلايا اللميفاوية ت ومسارات عملها والكيموكاينات ومستقبلاتها والمسئولة عن تسكين خلايا المناعة فى الأنسجة المختلفة وغيرها. والمعلومات المتلاحقة عن مسارات تحرك الإشارات فى جهاز المناعة والجزئيات التكميلية والخلايا المشتركة فى إحداث التفاعل بين خليتى المناعة ت و ب تقدم لنا المزيد من الفهم الدقيق للطبيعة الجزيئية لأمراض نقص المناعة. هذه المعرفة تتيح لنا إيجاد علاجات أكثر فاعلية وتخصصاً وتساعد على تفصيل البرنامج العلاجى المناسب لكل مريض على حدة.

الغرض:
برغم التقدم الكبير فى تحديد أسباب أمراض نقص المناعة على المستوى الجزيئى فإن مقدرتنا على إصلاح هذه العيوب مازالت محدودة. التشخيص المبكر يساعد مرضى نقص المناعة ولكن التدخل الفعال يحتاج إلى جهود بحثية متواصلة ونشيطة وهذا الكتاب يجمع 48 مراجعة بحثية تمثل أفضل المتاح معرفيا فى هذا المجال.

الملامح:
محتوى الكتاب منظم فى ثلاثة أقسام. الجزء أول عبارة عن نظرة عامة تلخص الفهم الدارج عن تكوين وتطور الخلايا المناعية ت و ب وطرق الإتصالات ومرور الخلايا والمبادئ الوراثية والتقنيات المتضمنة والقسم الثانى يتضمن معظم الكتاب وهو يصف أمراض نقص المناعة بما فى ذلك الأمراض المعروفة جيداً مثل النقص المألوف المتنوع والنقص الشديد المشترك ومتلازمة دايجورج ومتلازمة ويسكوت الدريخ والأمراض الأكثر ندرة مثل مرض أومين ونقص خلايا CD45. وكل مراجعة تتضمن تاريخ المرض ومرجعيته ووصف مفصل للطبيعة الجزيئية للعيب الجينى الوراثى ونماذج لحالات منشورة وطرق التشخيص الصحيح والوسائل المعملية ونظم العلاج المتاحة وتقييم العلاجات المستحدثة. ويوجد أيضا العديد من الصور والرسوم البيانية والوسائل الإيضاحية وكذلك قائمة من المراجع الشاملة.
والجزء الأخير من الكتاب يحتوى على التقييم والعلاج وأفضل الطرق لفحص جهاز المناعة وجمع المعلومات الضرورية للوصول للتشخيص الصحيح وكذلك المسار المتوقع لكل مرض. أهمية أخذ التاريخ العائلى والعلامات المميزة عند الفحص الإكلينيكى والإختبارات المعملية المناسبة وطريقة الوصول الفعالة لكل تشخيص على حده موجودة أيضا فى هذا القسم من الكتاب كما يوجد شرح لفوائد وعيوب الاختبارات الوراثية ومستقبل العلاج الجينى فى تصحيح النقص المناعى. هذا وتوجد تغطية للعلاجات التقليدية المتاحة ولزرع نخاع العظم.
 
التقييموالمستهدفون:

هذه نظرة شاملة على أمراض نقص المناعة الأولية بما فى ذلك الأساسيات الجزيئية والتشخيص والعلاج وهذا الكتاب ينجح فى توصيل هذه المعلومات بطريقة سهلة للطبيب الممارس والباحث المعملى والطالب الذى يسعى لفهم أمراض نقص المناعة . هذه الطبعة 2007 من المتوقع أن تلبى إحتياجات أخصائيو المناعة لبعض الوقت.

 لمزيد من كتب الحساسية – افتح موقع المنظمة هنا

 

مراجعة المجلات الطبية العالمية لشهر يونيو 2007

  (1) و(2) و(3) مما سبق

 (4)  خلايا الماست (الخلايا البدينة) تساعد على حدوث تصلب الشرايين عن طريق إطلاق مواد محفزة للإلتهاب: 

خلايا الماست موجودة فى مواضع تصلب الشرايين ومن المعتقد إنها تسبب التهاب مناعى عن طريق إفراز السيتوكينات التى تجتذب الخلايا المناعية الآخرى وتؤثر على نشاط الخلايا المبطنة للأوعية الدموية والخلايا العضلية وكذلك أنزيمات البروتييز التى تحدث تغييرات تركيبية مزمنة فى الأوعية الدموية. وقد وجد أن الفئران المعملية التى منع فيها نضج وتطور خلايا الماست بإحداث عيوب فى جين Kit كانت بقع للتصلب داخل شرايينها أصغر حجما ولا تحتوى على خلايا الماست. تعليق المحرر: نقص التصلب فى شرايين الفئران التى تفتقر إلى الخلايا البدينة(الماست) يوحى بوجود علاقة هامة بين هذه الخلايا وبين الإلتهاب المزمن للشرايين وترسب بقع التصلب بها.
 

      Sun J, et al. Nature Medicine (Letters) 2007; 13:719.

 

(5)  الإلتهاب المناعى بمجرى الهواء السفلى فى مرضى حساسية الأنف: مقارنة مع مرضى الربو الشعبى والأصحاء:

من المعتقد إن حساسية الأنف تؤدى إلى الربو الشعبى وقد توصل البحث إلى أن عينات أنسجة الشعب الهوائية فى مرضى الحساسية الأنفية تحتوى على كميات من معامل تحلل الأورام ألفا TNF-α أكثر من الأصحاء ولكن أقل من مرضى الربو ولم يوجد فرق بين المجموعات الثلاثة فى عدد خلايا النيوتروفيل والخلايا الأكولة والخلايا الليمفاوية المساعدة CD4+. وكان تركيز الإنترلوكين –1 بيتا وجزئ الإلتصاق بخلايا الأوعية الدموية أعلى فى مرضى حساسية الأنف عنهم فى مرضى الربو والأشخاص الأصحاء بينما كان تركيز الإنترفيرون جاما أقل فى مرضى حساسية الأنف عن الأصحاء ولكن أعلى من تركيزه فى مرضى الربو الشعبى. تعليق المحرر: يبدو أن مستوى الإلتهاب المناعى فى رئة المصابين بحساسية الأنف يكون وسطيا بين مستواه فى مرضى الربو والأصحاء.

 

       Brown JL et al. Clin Exp Allergy 2007; 37:688.

(6) الخلايا المبطنة للشعب الهوائية فى البشر تحمل جهاز نشط للتصنيع الحيوى لليكوترين ب4 ((B4 و ج4 (C4):

الليوكوترينات عوامل فعالة فى إحداث ضيق الشعب الهوائية وإفراز المخاط واجتذاب خلايا الايزينوفيل والنيتروفيل. أثبت البحث أن الخلايا البشرية المبطنة للشعب الهوائية تحتوى على جهاز إنزيم أكسدة الدهون الخماسى (lypooxygenase-5) القادر على تصنيع الليكوترينات وإن نشاط هذا الإنزيم يتوقف بعقار الديكساميثازون والأجسام المناعية المضادة للبروتين المحفز له. تعليق المحرر: تمكن الخلايا المبطنة للشعب الهوائية من تصنيع الليوكوترنيات ب4 وج4 يوحى بانها قد تلعب دور هام فى إحداث ضيق الشعب الهوائية والإلتهاب المناعى اللذان يحدثان فى الربو الشعبى.
 

      Jame AJ, et al. Clin Exp Allergy 2007; 37:880.  

 

 (7)  عقار المونتيلوكاست كعلاج إضافى لمحفزات بيتا والإستجابة المتأخرة لمجرى الهواء:

الإستجابة المبكرة لمسببات الحساسية تسبب مبدئيا ضيق الشعب الهوائية وتستجيب جيداً للعلاج بمحفزات بيتا بينما يعالج التهاب مجرى الهواء والذى يحدث لاحقا بمركبات الكورتيزون. تمت دراسة 35 بالغاً مصابين بالربو الشعبى البسيط لتقييم تأثير جرعة واحدة من عقار المونتيلوكاست على التفاعل التحسسى عند التعرض لعتة الغبار. وقد أعطى كل مريض جريمة سالبيوتامول أولاً ثم قسموا عشوائياً إلى مجموعتين أعطيت إحداها جرعة واحدة من المونتيلوكاست والآخرى عقار مخادع للمقارنة. أظهرت النتائج أن المونتيلوكاست أدى إلى تحسن ملحوظ فى التفاعل المتأخر لمجرى الهواء مع تحسن وظائف التنفس وانخفاض مستوى أكسيد النيتريك فى هواء الزفير. تعليق المحرر: غياب التأثير المضاد للإلتهاب للمونتيلوكاست كعلاج إضافى فى هذا البحث يحتاج لدراسات آخرى للتوضيح.
 

      Rosewich M et al. Eur Resp J 2007; 30:56. 

 

(8)  الحساسية الغذائية المفرطة:

حساسية الغذاء من أهم أسباب الحساسية المفرطة فى كل أنحاء العالم وخصوصاً لدى الأطفال. معظم الناس الذين يعانون من هذه الحالة يعلمون نوع الغذاء المسبب ولكن فى الكثير من الحالات فانهم لا يدركون أن هذا الغذاء ربما يكون موجود بصورة ما فى الأكل الذين يتناولونه وعلى ذلك فإن تدريس طرق تجنب مسببات الحساسية مطلوب. هذه مقالة متخصصة تصف المظاهر الإكلينيكية للحساسية المفرطة والعوامل المؤثرة فيها مثل الربو الشعبى وكيفية التمييز بين حساسية الغذاء المفرطة والتسمم الغذائى والحالات المشابهة وكذلك مظاهر حدوث الأعراض على مرحلتين ومشكلة عدم وجود طرق تشخيصية يعتمد عليها وأفضل طرق العلاج المتاحة. تعليق المحرر : حساسية الغذاء هى سبب رئيسى لزيارة أقسام الطوارئ بسبب الحساسية المفرطة والتشخيص السريع مع التفرقة عن الأمراض المشابهة هو خطوة هامة وحرجة فى طريق العلاج.  

 

      Wang J and Sampson A, Clin Exp Allergy 2007; 37:651.  

(9) الإضطرابات فى نسبة الجلوبيولينات المناعية من نوعى ج و هـ الخاصة بانتيجينات الغذاء فى مصل المرضى المصابين بمتلازمة القولون العصبى وسوء الهضم الوظيفى:

تمت مقارنة مستويات الجلوبيولينات المناعية ج وهـ (IgG & IgE) ومقياس الأعراض فى مرضى القولون العصبى وسوء الهضم الوظيفى ومجموعة ضابطة من الأصحاء وذلك ضد 14 نوع من مسببات الحساسية الغذائية المتعارف عليها . وقد وجد ارتفاع فى مستوى الجلوبيولين المناعى ج فى مجموعتى المرضى عنهم فى الأصحاء بينتما لم يوجد فرق فى مستوى الجلوبيولين المناعى هـ ولم يختلف مستوى الجلوبيولين المناعى ج باختلاف شدة الأعراض فى مرضى القولون العصبى . وسبب زيادة تركيز هذا الجلوبيولين المناعى غير واضح وربما يرجع إلى زيادة معدلات إختراق الغشاء المخاطى للأمعاء لمسببات الحساسية فى مرض القولون العصبى. تعليق المحرر: لم يوضح المؤلفون الفائدة الإكلينيكية من قياس الجلوبيولينات المناعية ج للغذاء فى تشخيص القولون العصبى أو سوء الهضم الوظيفى ولكن هذا المجال يحتاج لدراسة.
 

       Zuo XL et al. Clin Exp Allergy 2007; 37:823 (Editorial: Whorwell PJ, 37:805)  

 

(10) خلايا الإيزينوفيل :خلايا مؤثرة مدمرة أم ممهدة للتنظيم المناعى؟

يعتقد أن خلية الإيزينوفيل بما تحتويه من إنزيم البيروكسيديز والبروتين الإيزينوفيلى الكاتايونى هى فى المقام الأول خلايا مهاجمة للطفيليات ومحفزة للإلتهاب فى بعض الأمراض مثل الربو الشعبى. الدراسات الأحدث تظهر وجها آخر لهذه الخلية وذلك كمثبطة للمناعة ومنظمة للإستقرار المناعى. هذه مراجعة شاملة تغطى الأدلة الحديثة على دور خلايا الإيزينوفيل فى تعديل التركيب الوظيفى للأنسجة والترميم والتنظيم المناعى. وفى الواقع فإن هذه الخلايا لها أيضا دور مثبط للمناعة الزائدة عن طريق تحفيز الخلايا الليمفاوية ت المنظمة من خلال إحتوائها على الإنترلوكين –10 وتطوير الخلايا الثايموزية وإجتذاب الخلايا الليمفاوية وكذلك إنتاج السيتوكينات المحفزة لخلايا ت المساعدة والإنترفيرون جاما والإنترلوكين –12. تعليق المحرر:الدرس المستفاد هنا هو أن المعلومات الحديثة عن جهاز المناعة تحتاج لفهم وتقييم سريع وأن تغيير المفاهيم حول دور مختلف الخلايا فى المناعة الأولية والمكتسبة مطلوب من أجل اللحاق بهذا المجال سريع التطور.

 

       Jacobsen EA et al. J Allergy Clin Immunol 2007; 119:1313.

 

(11) عقاقير الماكروليد والكينولون والأموكسيسيللين/كلافيولانات فى علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن: دراسة تحليلية:

تقريبا نصف نوبات التهاب الشعب الهوائية المزمن تكون بسبب العدوى البكتيرية مما يسبب 3-6% من وفيات هذه الحالات ولذلك توجد حاجة ملحة لتحديد أفضل نظم للعلاج. وقد ثبت أن المضادات الحيوية فعالة فى منع هذه النوبات ولكن لا يوجد إجماع على أفضل الإختيارات منها وظهور فصائل البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية جعل من الأنواع المألوفة والقديمة غير فعال فى أعداد متزايدة من المرضى. فى هذه الدراسة التحليلية تم تجميع وتحليل الدراسات التى تقارن بين المضادات من فضائل الماكروليد والكينولون والأموكسيسيللين/كلافيولانات فى هذا المرض. وقد وجد أن الفائدة من استخدام مركبات الكوينولون قد تكون أعلى من مركبات الماكروليد إلى حد ما من حيث القضاء على البكتيريا معمليا بينما لم توجد فروق إكلينيكية بين الثلاثة عقاقير. تعليق المحرر: يجب تقييم النتائج بحرص من حيث القيمة الإحصائية للدراسات وطرق تقسيم المرضى ونوع المضادات الحيوية.
 

       Siempos II et al. Eur Resp J 2007;29:1127.

 

(12) مقاومة العدوى الرئوية بواسطة بروتين أساسى فى الخلايا السطحية:

مقاومة ميكروب السودوموناس أيروجينوزا يحتاج إلى وجود منظم يدعى منظم التليف التكيسى للتوصيل عبر الأغشية وذلك فى الخلايا السطحية المبطنة لمجرى الهواء. وهذا النوع من المناعة الاولية ناقص فى مرضى التليف التكيسى بالرئة مما يجعل معظمهم يصابون بالعدوى بهذا الميكروب والذى يسبب الوفاة لاحقا. وهذا المنظم يصاحب بعض الكتل الدهنية الموجودة على الخلايا السطحية المبطنة لمجرى الهواء. ويتواجد نوع من البروتين (بروتين قبابى) بكثرة فى الكتل الطافية فى الخلايا المصابة بهذا الميكروب ولكن ليس فى مرضى التليف التكيسى. وهذا البروتين يوجد بوفرة فى خلايا الرئة والأمعاء والخلايا المتشعبة والخلايا الكبرى الأكولة. تعليق المحرر: أحيانا ننسى الدور الدفاعى القوى للخلايا السطحية ضد غزو البكتيريا وهذه الدراسة تثبت وجود هذه الإستجابة المناعية الاولية.
 

 

       Kowalski MP et al. Science 2007; 317:130.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

رسالة المنظمة العالمية للحساسية أن تبنى تجمعا عالميا لجمعيات الحساسية

 لتدفع بالتميز في الرعاية الإكلينيكية والبحث العلمى والتعليم والتدريب – نرجو زيارتنا  على موقعنا على الإنترنت

      http://www.worldallergy.org

                                       

  السكرتارية

World Allergy Organization (WAO)

555 E. Wells Street, Suite 1100

Milwaukee , WI 53202-3823

e.mail: Info@worldallergy.org

 

 

تم تحرير النشرة بواسطة منحة تعليمية غير محدودة من نوفارتس

 

قام بترجمة النشرة الى اللغة العربية

الأستاذ الدكتور يحيى الجمل

رئيس الجمعية المصرية – لحساسية ومناعة الأطفال